隐藏的心脏病会使你心脏病发作的几率增加8倍

星期二，2023年3月28日(每日健康新闻)-新的研究表明，数百万中年人可能没有心脏病症状，但他们仍然面临着更高的心脏病发作风险。

到底发生了什么事?亚临床或隐匿性心脏病可能是罪魁祸首。这是心脏动脉的早期增厚或硬化，随着时间的推移会恶化，导致胸痛，即心绞痛，甚至心脏病发作。研究人员发现，患有这种亚临床心脏病的中年人面临着更高的突发心脏病的风险。

但他们很快警告说，没有任何迹象或症状的心脏病发作的绝对风险仍然很低。

研究报告的作者、丹麦哥本哈根大学医院的心脏病专家Klaus Fuglsang Kofoed博士解释说:“亚临床心脏病是指主要出现在老年时的循环系统变化，对一些人来说可能会导致心脏病发作和过早死亡。”“重要的是，许多人可能有这些变化，但永远不会有任何临床心脏病。”

在这项研究中，9500多名年龄在40岁或40岁以上、无已知心脏病的人接受了扫描，以近距离了解他们心脏动脉的情况。其中54%的人没有表现出亚临床心脏病的迹象;36%患有非梗阻性疾病，10%患有梗阻性或动脉阻塞疾病。患有阻塞性疾病的人患心脏病的可能性是正常人的8倍多。

这项研究发表在3月27日的《内科医学年鉴》上。

波士顿男性健康中心的心脏病专家埃文·阿佩尔鲍姆博士说，这些发现应该是一个警钟。人们可能带着心脏病的早期症状四处走动，却毫无察觉。

阿佩尔鲍姆说:“例如，在动脉堵塞或动脉狭窄发生之前，胆固醇就会在动脉中积聚。”“它可以影响任何人，这也是心血管疾病筛查如此重要的原因，它可以及早发现问题，从而开始预防方案，挽救生命。”

纽约市西奈山卫生系统(Mount Sinai Health System)的心脏病专家马修·托米(Matthew Tomey)博士对此表示赞同。临床疾病——如心脏病发作、动脉阻塞引起的胸痛和中风——只是冰山一角。

Tomey说，动脉粥样硬化，即动脉壁上胆固醇斑块的积聚，在动脉表面下发展多年。

他说:“动脉粥样硬化的症状可能不会出现，直到一个人突然出现血块阻塞血流或斑块逐渐缩小动脉，通常缩小70%或更多。”“一个人可以在没有临床疾病的情况下，三个主要心脏动脉都有69%的堵塞。”

他说，这些人在压力运动测试中可能有正常的结果，这种测试多年来常被用于评估心脏病风险。

“计算机断层扫描是当今可用的关键工具，它允许我们看到表面之下，并在亚临床阶段识别动脉粥样硬化，”Tomey说。

他的建议吗?和你的医生谈谈如何最好地评估你患心脏病的风险。“作为谈话的一部分，我鼓励患者询问他们的医生，用影像学来检测亚临床疾病是否适合他们，”Tomey补充道。

否则你怎么知道你有亚临床心脏病?大卫·纽比博士补充道，他是苏格兰爱丁堡大学英国心脏基金会卓越研究中心的英国心脏基金会约翰·惠特利心脏病学教授。

Newby说:“拥有健康的生活方式非常重要，如果你有任何患心脏病的风险因素，做一次健康检查是个好主意。”他与人合著了一篇伴随这项新研究的社论。

更多的信息

美国疾病控制和预防中心有更多关于心脏病风险的信息。

 

资料来源:Klaus Fuglsang Kofoed，医学博士，丹麦哥本哈根大学医院心脏病专家;Evan Appelbaum，医学博士，心脏病专家，波士顿男性健康;Matthew Tomey医学博士，纽约市西奈山卫生系统心脏病学家，David Newby医学博士，英国心脏基金会博士，苏格兰爱丁堡大学英国心脏基金会卓越研究中心John Wheatley心脏病学教授;内科医学年鉴，2023年3月27日